BIOPSIA PULMONAR CON LISTA GENES

Selección de terapia de ByLiquid NSCLC

La selección de la terapia ByLiquid NSCLC puede detectar mutaciones genéticas que provocan cáncer o están asociadas con sensibilidad o resistencia a los tratamientos. Como un enfoque de prueba de medicina de precisión no invasivo, ByLiquid puede proporcionarle información genética profunda e invaluable sobre el tumor de su paciente que lo ayudará a mejorar el tratamiento y la gestión clínica.

«Se puede considerar el uso de ADN tumoral circulante/libre de células cuando un paciente no es médicamente apto para el muestreo de tejido invasivo, o si en el entorno de diagnóstico inicial no hay material suficiente para el análisis molecular después de la confirmación patológica»

Directrices de NCCN 2021

¿Qué detecta la selección de terapia de ByLiquid NSCLC?

Las variantes probadas en la selección de la terapia ByLiquid NSCLC se seleccionaron después de una investigación exhaustiva, teniendo en cuenta las pautas de práctica clínica internacionales para el tratamiento del cáncer.Las pantallas de selección de terapia de NSCLC de ByLiquid buscan variantes que:- Tener una importancia clínica alta (variantes de Nivel 1 y Nivel 2 según las pautas de AMP/ASCO/CAP)- Están asociados con terapias dirigidas, incluidos los medicamentos de inmunoterapia, aprobados para su uso por la FDA o la EMA- Están incluidos en las guías de práctica clínica establecidas por NCCN, ESMO y ASCO- Son parte de los criterios de inclusión o exclusión de ensayos clínicos- Pueden ser indicadores de resistencia a la terapia.

La selección de terapia de NSCLC de ByLiquid detecta variantes de un solo nucleótido (SNV) y pequeñas inserciones y deleciones (INDELS) incluso a niveles bajos de detección, así como alteraciones del número de copias (CNA) y reordenamientos en un total de 36 genes. La prueba también incluye la evaluación de inestabilidad de microsatélites (MSI).

Terapias dirigidas aprobadas por la FDA o la EMA para el NSCLC, según las pautas de NCCN/ESMO*Las terapias dirigidas adicionales recomendadas por las pautas de NCCN/ESMO y las terapias dirigidas aprobadas están disponibles para otras indicaciones.

EGFR	Afatinib, Erlotinib, Dacomitinib, Gefitinib, Osimertinib, Racucirumab, Amivantamab-vmjw
EGFR wildtype	Atezolizumab, Ipilimumab, Nivolumab, Pembrolizumab
ALK	Alectinib, Brigatinib, Ceritinib, Crizotinib, Lorlatinib
ALK wildtype	Atezolizumab, Ipilimumab, Nivolumab, Pembrolizumab
ROS1	Crizotinib, Entrectinib
BRAF	Dabrafenib, Trametinib
MET	Capmatinib, Tepotinib
RET	Pralsetinib, Selpercatinib
KRAS	Sotorasib
NTRK1/2/3 fusions	Larotrectinib, Entrectinib
MSI	Pembrolizumab

Lista de Genes

GENES	SNV/INDELS	CNAs	REORDENAMIENTOS
AKT1	–
ALK	–		–
APC	–
ARAF	–
ATM	–
BRAF	–
BRCA2	–
CTNNB1	–
DDR2	–
EGFR	–	–
ERBB2	–	–
ERBB3	–
ERBB4	–
FBXW7	–
FGFR1		–
FGFR2		–
FGFR3		–	–
JAK2	–
KEAP1	–
KRAS	–
MAP2K1	–
MET	–	–
NRAS	–
NTRK1			–
NTRK2			–
NTRK3			–
PDGFRA	–
PIK3CA	–	–
POLE	–
PTEN	–
RAF1	–
RET			–
ROS1			–
SMAD4	–
STK11	–
TP53	–

Certificaciones

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Selección de terapia de ByLiquid NSCLC

«Se puede considerar el uso de ADN tumoral circulante/libre de células cuando un paciente no es médicamente apto para el muestreo de tejido invasivo, o si en el entorno de diagnóstico inicial no hay material suficiente para el análisis molecular después de la confirmación patológica»

Directrices de NCCN 2021

¿Qué detecta la selección de terapia de ByLiquid NSCLC?

Terapias dirigidas aprobadas por la FDA o la EMA para el NSCLC, según las pautas de NCCN/ESMO*Las terapias dirigidas adicionales recomendadas por las pautas de NCCN/ESMO y las terapias dirigidas aprobadas están disponibles para otras indicaciones.

EGFR

Afatinib, Erlotinib, Dacomitinib, Gefitinib, Osimertinib, Racucirumab, Amivantamab-vmjw

EGFR wildtype

Atezolizumab, Ipilimumab, Nivolumab, Pembrolizumab

ALK

Alectinib, Brigatinib, Ceritinib, Crizotinib, Lorlatinib

ALK wildtype

Atezolizumab, Ipilimumab, Nivolumab, Pembrolizumab

ROS1

Crizotinib, Entrectinib

BRAF

Dabrafenib, Trametinib

MET

Capmatinib, Tepotinib

RET

Pralsetinib, Selpercatinib

KRAS

Sotorasib

NTRK1/2/3 fusions

Larotrectinib, Entrectinib

MSI

Pembrolizumab

Lista de Genes

GENES

SNV/INDELS

CNAs

REORDENAMIENTOS

AKT1

–

ALK

–

–

APC

–

ARAF

–

ATM

–

BRAF

–

BRCA2

–

CTNNB1

–

DDR2

–

EGFR

–

–

ERBB2

–

–

ERBB3

–

ERBB4

–

FBXW7

–

FGFR1

–

FGFR2

–

FGFR3

–

–

JAK2

–

KEAP1

–

KRAS

–

MAP2K1

–

MET